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2018《儿童视力与眼病早期筛查干预技术学习班》顺利召开

2018-12-04 17:06:49 来源: 多宝视

开班仪式

  2018年11月16日,由全国儿童弱视斜视防治中心、北京大学第一医院小儿眼科主办,武夷厚生眼科医院承办的2018国家级继续医学教育项目《儿童视力与眼病早期筛查干预技术学习班》,在碧水丹山的福建省南平市顺利召开。国内小儿眼科领域的18位专家大咖与来自全国各地近200名的眼科医师齐聚一堂,共享学术饕餮盛宴。更有大咖面对面论坛,为眼科医师创业精准支招。


培训班大合照  

  培训班开幕式由北京大学第一医院小儿眼科主任、本次学习班项目负责人李晓清教授主持,李晓清教授以及武夷厚生眼科医院胡院长分别为学习班开幕致辞。嘉宾们对学员们的积极参与表示热烈的欢迎以及衷心的感谢。



  嘉宾开幕致辞

  本次培训班邀请了刘虎、亢晓丽、王乐今、赵培泉、赵晨、杨柳、吴夕、刘陇黔、汪育文、李晓清、庞琳、朱德海、张芳、李劲嵘、颜建华、王凯、邱晓荣、郭曦等18位国内著名的眼科、眼视光和小儿眼科专家,针对儿童视觉发育研究最新进展,各种发育期眼病的诊断和治疗,包括光学矫正、手术治疗以及视觉保健的最新技术,小儿眼科最新理论及热点问题等进行学术讲座。



  学习班现场

精彩课程分享

以下是第一天课程的精彩分享。

视觉训练的历史、现状和发展

刘陇黔丨四川大学华西医院


  视觉训练简单的来说,就会通过物理治疗,发展或提高基本的视觉技能和能力。视觉技能包括我们所熟知的眼球运动控制、看远时双眼同时聚焦、视知觉等。视觉训练主要包括正位视觉训练、行为视觉训练、感知视觉训练这三大类,以大脑可塑性为基础,视觉训练获得越来越多循证医学的支持。借助一定的工具,通过一定程序化、个性化训练过程,可改善或提高患者的视觉技能异常,使视觉障碍病人的阅读、学习、运动和生活恢复正常。


儿童斜弱视治疗中的屈光矫正问题

吴夕丨北京大学人民医院


  斜视治疗中与屈光矫正密切相关的主要有三类,分别是调节性内斜视(完全性和部分调节性)、婴儿型内斜视伴有调节、急性共同性内斜视。吴夕教授通过丰富详细的病例分享,为我们深入讲解这三类斜视的临床特点以及治疗原则。对于屈光不正性弱视的治疗,根据远视、近视、散光的不同类型,不同的年龄段给予不同的处方原则。屈光矫正在婴幼儿常见眼病(弱视斜视)治疗中居首要地位。在视觉发育早期,进行屈光矫正,视功能有望恢复!


小龄儿童如何诊断弱视,如何选择治疗

李晓清丨北京大学第一院


  小龄儿童弱视的检查和诊断,首先要注重病史的采集,其实是视力的检查。3岁以上儿童用字母视力检查,2岁以上儿童用图形视力检查,3个月龄以上儿童用条栅视力检查,还可以用一些辅助的工具,例如Cardiff 卡条栅视力以及点视力。弱视相关的其他检查也是很重要的,睫状肌麻痹检影验光以及注视性质的检查对弱视的诊断一样重要。弱视治疗的基本原则,我们需针对弱视类型首先去除病因,包括矫正屈光不正,早期治疗先天性白内障或上睑下垂等。在此基础上进行常规压抑对侧眼(非弱视眼),包括遮盖、或药物压抑等治疗。弱视发现越早,治疗越及时和恰当,治愈的可能性就越大。


共同性内斜视的诊断和治疗原则

朱德海丨北京大学第一医院


  共同性斜视指的是:所有注视方向所查的视轴偏斜角度一致,简单来说就是各个方向的斜度是一样的。常见的内斜视主要分为调节性内斜视、部分调节性内斜视、非调节性内斜视、微小内斜视、继发性内斜视。关于斜视的治疗,我们的目的是创造双眼单视的发育条件。保守治疗包括戴镜、遮盖、弱视训练这三种方式,要注意的是,部分内斜视合并远视,戴镜能够完全矫正,不能手术替代眼镜。而手术治疗要注意的是,术前反复测量斜视角度、手术操作必须规范、注重个体化原则以及术后远期眼位的随访。


非斜视性双眼功能异常的视觉训练

邱晓荣丨南京中医药大学附属医院


  非斜视性双眼视异常,是由于各种原因导致集合功能异常、调节功能异常、双眼融合障碍,出现视物疲劳、重影、眼眶胀痛、头痛、复视等症状。我们可以通过调节、辐辏的检测,AC/A以及眼运动的检测,去判断其功能是否正常。非斜视性双眼视异常主要是聚散功能的异常,分别为集合不足、集合过度、散开不足、散开过度、单纯性隐性外斜、单纯性隐性内斜、融像性聚散减低、假性集合不足。主要的治疗方法,除了常规的屈光矫正、正负球镜附加等,还有各种针对性的视觉功能训练。


儿童歪头与斜视

李晓清丨北京大学第一医院


  歪头,也叫代偿头位或眼性斜颈,存在垂直斜视或某些非共同性斜视的重要提示。可能有代偿头位的儿童垂直斜视主要有上斜肌麻痹、下斜肌功能亢进、垂直分离性斜视、上斜肌功能亢进等几类。但垂直斜视可能并无代偿头位,异常头位也并非为眼性代偿头位。仔细检查,进行鉴别诊断,才能不误诊漏诊。垂直斜视多以手术治疗为主,但要严格掌握手术适应症,尽量保持原在位及下方注视野正位不复视,是手术设计的最重要方面。手术不宜过矫。手术应增加斜视的共同性。


儿童白内障的系统治疗

庞琳丨北京大学第一医院


  先天性白内障不仅影响婴幼儿正常视觉发育,导致剥夺性弱视,还因其手术与术后后期均不同于常规治疗,所以治疗非常困难,更要及早。由此先天性白内障的治疗时机以及治疗方法显得尤为重要。对于先天性白内障治疗时机的把握,我们主要从以下方面入手:明显影响视力的立即行白内障摘除术、非结点混浊<2mm可不手术、部分代谢性疾病可适当延迟手术、程度相等的双眼白内障手术间隔一般不超过1~2周等。同时要注意白内障手术存在高度风险和不可避免的屈光缺陷,在争取及早手术的同时应避免过度医疗。因为儿童白内障其综合性涵盖了眼科全部内容,所以它的治疗方法除了白内障手术治疗,还包括屈光治疗、弱视治疗、斜视治疗、青光眼等并发症治疗。


热烈的讨论互动

  



讨论互动

  每节课后的自由提问时间,是学员们难得与小儿眼科名医近距离接触的机会,也是学员们分秒必争的板块。学员们纷纷针对时下小儿眼科热点研究问题以及自身临床实践中遇到的问题踊跃提问,虚心向专家们请教。各位专家也依据自身丰富的经验,做出专业的讲解。精辟的分析,妙语连珠的点评使得现场掌声不断,各位学员也在热烈的互动讨论中受益匪浅。热烈深入的讨论不仅充分的调动了学员的积极性,还将现场的学习气氛推向高潮。


展望

  第一天的课程已圆满结束,学员们反应热烈,表示不仅对儿童视力与眼病早期筛查干预技术的理论知识和实际操作能力有了更深一步的了解与认识,更是从各位专家的身上学习到了他们孜孜以求的科研精神,增强了做好儿童眼科工作的责任感、使命感。更重要的是提高南平市当地小儿眼科基层医师们的专业技能,为患者提供更专业的诊疗服务。

  本次培训班课程为期3天,第二天、第三天的课程同样精彩。11月17日有王凯教授、亢晓丽教授、张芳教授、赵晨教授、李劲嵘教授、郭曦教授、刘虎教授、赵培泉教授的专业分享,更有特设大咖面对面论坛,为眼科医师创业精准支招。11月18日将会有王乐今教授、颜建华教授、汪育文教授、张世杰教授为大家带来精彩的知识盛宴。请大家持续关注。

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