弱视六岁前治最好

gzsj 2009-05-25 09:51

我国约有1200-1500 万儿童患有弱视。有的人觉得这是不是发病率过高了?其实不是。这是由于人们逐渐认识了这种疾病,使诊断率提高了。

弱视是儿童常见的眼病,仅发生在视觉尚未发育成熟的幼儿期,发生率约为2%—5%。弱视的危害在于很多患者在儿童时期未能及早发现和治疗,失去了形成良好视力和立体视觉的机会,使今后学习、生活和职业生涯等受到影响。弱视指眼部没有明显器质性病变,但矫正视力低于0.9者。

发生弱视有可能是先天性原因,还可能是在视觉发育的关键期进入眼内的光刺激不够充分,从而剥夺了黄斑(人眼视网膜上形成视觉最清晰的部位)形成清晰物像的机会,或者两眼视觉输入不等,引起一只眼看到清晰物像,另一只眼则是模糊物像,两者之间会竞争,造成一眼或双眼的视力减退。

弱视最常见的有三种疾病。

首先是斜视。斜视会造成双眼看到的物像完全不同,自然就会引起视觉混淆,久之则形成弱视。内斜视(黑眼球向鼻子方向移位)的弱视发生率高于外斜视(黑眼球向外侧方向移位)。

其次是屈光参差。屈光参差是指一只眼或双眼有屈光不正(远视、近视、散光),而且两只眼度数相差较大(通常近视、远视度数相差200 度,散光度数相差100 度),双眼视网膜成像大小不等,进入大脑后不能融合,大脑主动抑制度数深、视力相对差的那只眼,日久形成弱视。高度远视患者比高度近视患者更容易形成弱视。

第三种医学上称为形觉剥夺性弱视。比如婴幼儿时期的角膜混浊(黑眼球最表层发白不透明)、先天或外伤性白内障、完全性上睑下垂等。

儿童弱视治疗的关键,在于“早”,即早发现、早治疗。6 岁以前是儿童视觉发育的敏感期。既是易形成弱视的时期,也是弱视治疗效果最好的时期。孩子年龄越小,疗效越好。

父母如何给孩子,特别是还不会说话的婴幼儿检查视力,并发现可能存在的问题呢?3 个月内婴儿可以观察其注视周围人面孔的能力;3—6 个月的婴儿则可以伸手主动抓取自己感兴趣的东西,也有了保护性的眨眼反射;6—12 个月的婴儿可用能否辨识不同直径的小球来初测视力。2岁以上儿童,可以使儿童专用的图形视力表测视力;3 岁以上的儿童,有的就可以使用视力表了。家长观察孩子看东西时,眼睛的方向感、光感等是否正常,这样的检查最少每半年一次。如果发现或怀疑孩子患有一些明显的眼病,如不能分辨事物、角膜混浊、白内障、上睑下垂等,应该立即到眼科就诊,进行相应的治疗。

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