孩子弱视了该怎么办?

gzsj 2009-01-12 16:57

  弱视严重影响儿童健康成长

  弱视是指眼部无器质性病变,而矫正远视力低于0.9。造成弱视的病因主要包括斜视、眼形觉剥夺、屈光参差以及高度屈光不正(包括近视、远视、散光等)。治疗弱视的最终目的不仅仅是提高单眼视力,而是恢复双眼视觉,建立正常的立体视觉。

  弱视是儿童常见眼病,根据国内外调查显示,其在儿童中的患病率是3—6%。以中国3亿儿童推算,患有弱视的儿童大约有1500万。弱视是相当严重的儿童健康问题,因为人类获取外界信息85%来自视觉,婴幼儿童时期从外界获取信息的多少与准确度直接影响孩子的学习能力及智力发育,因为弱视直接导致立体视觉缺失,视力一旦被损害,每天面对的就是模糊的影像,使得大脑接受的信息有别于正常儿童,容易造成学习困难。同时弱视孩子还会从别人的评价中知道自己与其他小朋友不同,小小年龄就承受很大的心理压力,从而导致孩子性格孤僻。此外,由于弱视,他们将来在报考大学的时候不能选择需要精细目力的专业,成年之后许多需要立体视觉的职业也无法胜任。

  另外,弱视和近视不是一回事。很多家长认为孩子视力不好就是近视,其实相当大一部分儿童的低视力是由弱视造成的,弱视和近视有着根本的不同。简单地讲弱视就是一种人长大但视力不长的现象,可以看成是“视力萎缩”或“视细胞休眠”,弱视不能通过戴眼镜提高视力,也不会随着年龄的增长而视力会有所提高,而近视则可以通过戴眼镜达到正常视力。

  那么,弱视如果不治疗会有什么严重不良后果?如弱视超过6岁才治疗,视力很难达到1.0以上;如超过12岁则一般无效,这些被耽误治疗的儿童将会造成终生低视力,这种低视力是无法通过戴眼镜或其他任何方法加以改善的,时间常了也会影响双眼单视功能。弱视的儿童不仅在以后的升学、择业等方面受到诸多限制,而且在其成长的过程中,智力和心理的发育都将受到不同程度的影响。

  对于小儿弱视一定要早治疗,这就要求家长多关心孩子的视力状况,一但发现小孩低视力,就应尽早到正规医院看弱视专科的眼科医师。经过专业医师的诊断,如果确实为弱视,则必须在医师的指导下,进行规范、系统的弱视综合增视治疗,专业医生将不同的方法进行合理搭配是取得良好疗效的关键。对于一些大龄儿童及顽固性弱视,药物治疗也有一定的帮助。弱视治疗后可能会复发,所以弱视治愈后还要进行一段时间的巩固治疗,并且仍需随诊2~3年。只有这样做才会最大限度地挽救孩子的视力。

  孩子弱视你注意到了吗?婴幼儿和学龄前是最佳治疗时期

  据专家介绍,弱视是一个发育性眼病,年龄越小疗效越高,最佳年龄是3—6岁,12岁以后恢复的几率则很小。由于其疗程比较长,治疗期间需要儿童及家长的密切配合,才能达到理想的治疗效果。多年的临床实践证明,分散在家的弱视儿童不能按照医嘱严格执行治疗方案,如果把这些弱视患儿在最佳治疗时间内进行专业的统一管理和训练,不仅可以解除家长的负担,也能缩短治疗时间,提高疗效。

  弱视儿童日常生活注意事项

  专家对弱视儿童的日常生活注意事项也提出了具体的建议:首先要注意平衡营养、合理膳食。除蛋白质、维生素外,钙、铬等元素已被证实为眼球发育的必需物质,牛奶、豆制品、动物肝、牛肉等也是儿童的必需食品;其次要限糖。糖为酸性食品,可消耗体内的钙,诱发近视。三是睡眠充足,维持交感和副交感神经的功能平衡;四是多锻炼,如放风筝、踢毽子、打乒乓球等体育活动,促进眼组织的血液供应和代谢。

  此外,还要注意正确的用眼卫生。不要在光线过强或过弱的环境下看书写画,一次连续看书或写画时间不要超过半小时;培养良好正确的看书写画姿势,眼与书本之间的距离保持30到40度的角度;看电视时距离应大于电视屏幕对角线5—7倍,连续看电视时间不宜超过半小时。

  弱视治疗小心复发

  弱视治愈后可能会复发,治愈后仍需跟踪观察2-3年。中华医学会全国儿童弱视斜视防治学组对弱视疗效的评价标准为(弱视的治愈标准)

  1、无效:包括视力退步、不变或仅提高1行者;
  2、进步:视力增进2行及2行以上者;
  3、基本痊愈:视力恢复到≥0.9者;
  4、痊愈:经过3年随访,视力保持正常者。


  为了预防复发,弱视治疗要注意几个问题:

  1、在治疗结束前,两眼的视力最好相等或相近,弱视眼的视力达到1.0或更好,然后再改为部分遮盖,适当延长治疗时间,巩固治疗效果。

  2、坚持配戴眼镜。即使裸眼视力达到1.0以上,若随意摘掉中度或以上远视眼镜,就有可能由于视疲劳、调节障碍引起视网膜影象模糊,最终导致弱视复发。

  3、准确把握斜视矫正时机,一旦弱视眼经治疗视力提高或接近健眼即行手术矫正斜视,并同步作双眼视功能训练,争取恢复融合功能,消除抑制。

  4、残余斜视是产生抑制的重要因素,即使是10度之内的斜视,也可能够产生中心凹抑制,10度之上的残余斜视,原来的弱视眼实际上仍处于“弱视状态”。

  5、中、重度弱视多伴有双眼单视异常,治疗的中后期,在继续其形觉刺激等综合弱视治疗的同时,应重视加强双眼视觉的训练。

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