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看懂这个你便明白何为“弱视”

2019-02-13 14:55:36 来源: 多宝视

       目前,弱视被眼科界主要定义为,”一种在没有器质性病变情况下,矫正视力达不到和年龄相符视力值的功能性为主的疾病。“


我们不禁会问,
眼科界为什么会这么定义弱视呢?

举个栗子:
       我们正在使用的计算机,突然屏幕出了问题:清晰度突然从1920*1800降到了悲催的640*320;色彩从64位降到了8位,满屏都是方块贴图;立体感全无。


       这时,我们会认为:是显示器坏了吗?但是略懂计算机的人,都会首先判断是不是专门处理图像信号的显卡(GPU)或者控制程序是不是出了问题,而不是显示器的问题。


同样,弱视也是这个道理。

       视力差只是弱视患儿的表面症状,如果家长仔细观察,就会发现弱视患者更多存在高级视觉功能的损伤,例如:色觉、双眼融合、立体视等高级视觉功能的缺失。

       也就是说,弱视的病灶并不是在眼睛(非器质性病变),而是在专门处理视觉信号的大脑视觉皮质(或大脑视觉中枢)。因此,眼科界对弱视定义往往强调,弱视是一种以功能性为主的病变。

那么,
为什么弱视患者戴眼镜也看不清?

       原理很简单,你再怎么通过配镜来调整屈光状态,但是弱视患者大脑视觉功能低下,处理不了正常的视觉信号,结果也是徒劳无功的。就好比汽车,发动机功率低下,你再怎么调整,也跑不出正常的速度。



        同样,斜视也是如此。斜视病灶位置不在控制眼球运动的眼外肌,而是在控制眼外肌的更高一层,即:大脑视觉皮质(或大脑视觉中枢)。



为什么斜视手术容易复发?

       原理很简单,斜视手术后眼位是变正了,但是诱发斜视形成的病灶还摆在那里呢。针对那些眼外肌肉或者神经损伤病变引起的非共同性斜视,手术往往只能调整眼球的位置,但是损伤的肌肉或者神经却不能完全康复,治标不治本,这样时间久了就有复发的可能。

       因此,无论弱视也好,斜视也好,其问题根源在于患儿的大脑视觉中枢存在损伤,视力差、眼位斜只不过是表面现象而已。


“到底该如何提升大脑视觉功能呢?”

       这个问题非常复杂,原因就在于涉及了大脑皮质神经网络的工作原理。我们知道,人体对营养的吸收主要依赖于肠胃功能。可是,如果肠胃功能不好,即便吃再多有营养的食物,肠胃也无法吸收,反而会造成肠胃负担,对身体造成损伤。相反,如果肠胃功能好,都用不着吃什么高营养、高蛋白什么的,从常见的食物中就能摄取足够的营养物质。

同理,斜视弱视也是如此。

      如果大脑视觉功能低下,就好比肠胃功能低下,即便我们每天接受十多个小时的光刺激、即便接收再多的视觉信号,也无法被大脑所吸收,也就无法进一步提升大脑视觉功能。就好比那些营养,如果肠胃功能无法吸收,也是没有任何意义的。这就是我们每天都在看东西、都在接受十多个小时的光刺激,为什么还会得弱视的根本原因所在。因此,孩子一但患上弱视,除了遮盖治疗,进行有针对性的视觉训练也是必要的,视觉训练不但能提高对大脑视觉皮层的刺激,更能提高视觉功能,缩短治疗的时间,从而大大提升视觉康复的机率。


多宝视温馨提醒

      大多数家长有这样的心态,就是喜欢“大事说小、小事说无”。只要一听到斜视弱视形成和孩子大脑发育有关系,就立刻不高兴了,认为孩子就是视力差点,配副眼镜、做个手术就能解决问题。或许,也正是因为如此,才会有这么多被耽误治疗的小儿弱视患儿最终演变成为成人弱视。因此,早发现早治疗才是上上之策,切勿因此而耽误了孩子的终身。

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