知觉学习在弱视治疗中的应用

　　作者：天津市眼科医院 苑书怡主任
　　弱视好发于儿童中。在视觉发育的关键期通过遮盖健眼或压抑疗法可以促进弱视眼的视力提高。尽管通过这两种传统治疗方法可以使很多患儿的治疗取得成功，仍有大量的儿童在年龄稍大时被发现患有弱视，原因为这些患儿在发病早期并未及时发现并得到相应治疗，或是因为当弱视患儿终止治疗后病情又有反复。
　　近来有明显证据证明成年人的视觉系统也具有可塑性，即成年弱视患者通过治疗视力仍有一定程度提高。在这类患者中加入知觉学习一段时间后可以明显改善其知觉行为，并使这种改善转化为视力的提高。知觉训练方法很多，可以和视频游戏、家庭作业相结合。
　　精神物理学的研究表明，成年人的视觉系统的可塑性与知觉学习有关。知觉学习不是指单纯地更熟悉一项特殊任务的步骤，他可以描述为，通过经历和实践的学习所表现出来的永久性的行为改善。成年弱视患者的知觉学习也曾被报道过。特别有意思的是，通过训练后弱视患者具有的能力比一般人群更广泛而普遍，因为训练时给予的大量刺激参数会导致其他能力的普遍改善，尽管这些能力未被针对训练。如果这是一种改善弱视视力的潜在方法，那么它将尤为重要，因为它涵盖了大量视觉加工的缺陷。经过近十年的研究，现在已经很明确知觉学习能明显改善弱视患者的视觉功能。
　　苑书怡，女，天津市眼科医院医生，天津市眼科医院弱视训练工作室主任。主要从事弱视康复训练、知觉学习在弱视治疗中的应用及双眼视异常的诊断及处理方面的研究。同时担任天津万里路视光职业技术学校及天津职业大学视光学院外聘教师，并曾作为美国NOVA东南大学视光学院访问学者和助教在美国学习交流一年，同时具有国内和国外视光学教育经验，并将国内外的视光经验结合，很好地运用于日常工作和科研教学中。曾多次与美国AO小儿眼科研究学会成员在眼科医院进行中美学术交流。曾参与多个跨国合作观察项目，包括美国强生公司和法国依视路公司与天津眼科医院关于青少年近视控制的合作观察项目。