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屈光不正性弱视案例

2021-09-03 16:15:47 来源: 原创

*馨,女,5岁,屈光不正性弱视

临床信息:

裸眼视力:R0.5L0.25

矫正:R0.6L:0.3

1%阿托品散瞳验光

屈光度:

OD+0.50DS\-1.00DC*10=0.6

OS-1.25DS\-2.50DC*5=0.3


视功能检查结果:

无同时视(左眼抑制)

根据患者情况制定相应训练方案:精细刺激、同时知觉A、gabor、视觉技巧

患者经过一个月训练,8-5日来院复查

裸眼视力:R0.4L0.2

矫正:R0.6L:0.5

屈光度:

OD-1.00DC*180=0.6

OS-1.50DS\-2.25DC*5=0.5


视功能检查结果:

对比敏感度检查:该患者在高空间频率(1218)中,双眼、左眼、右眼出现明显问题

4孔灯检查:无抑制

知觉眼位:水平偏差:-0.11(元周度)垂直偏差:-0.04(元周度)

融合功能:线条融合:分开:-6.83(元周度)垂直偏差:+10.11(元周度)

          随机点融合:分开:-10.4(圆周度)垂直偏差:+1.16(元周度)

立体视功能:线条立体视:50

            静态随机点:180

            动态随机点:800

分析:该患者经过一个月的视功能训练,差眼抑制减轻,初级加工区(同时视功能建立);双眼可达到初步整合。融合功能线条融合好于随机点融合,说明患者在立体视条件下融合功能存在异常现象。在立体视的检查中,患者粗糙立体视正常;静态随机点、动态随机点异常(高级加工区缺损或异常)这也就反映了患者随机点融合功能存在的问题。我们在前期给患者的训练中,在增加脱抑制的前提下,运用动态元素(背流通路)来进行修复和激活,使之在一个月的时间中,能快速进行靶向定位修复。后期着重给患者增加融合功能及立体视功能模块训练,来修复和建立患者的双眼视功能情况。


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