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斜弱视高频问题解答

2014-09-12 10:38:45 来源: 多宝视

  相信大家在带孩子看病的同时也了解了许多关于斜弱视的知识,这是非常好的,那么今天我们就一些家长提问频率较高的一些问题做一个详细的解答。
  1、问:请问孩子验光什么时候需要散瞳、怎么散,散瞳后需要注意些什么?
  答:青少年眼睛的调节力较强,验光时如果不散大瞳孔,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力增强,不能把调节性近视即所谓假性近视成分除去,而影响结果的准确性。所以青少年近视患者,散瞳验光是很有必要的,通常16岁以下的儿童初次验光都需要进行散瞳验光。
  散瞳验光也分为快散和慢散:
  12岁以上的儿童可以选择快散:滴用托吡卡胺眼液,每5分钟一次,共10次,最后一次滴眼后隔30分钟后进行验光,第二天进行一次复验;
  12岁以下儿童调节作用较强,初次验光时最好选用阿托品眼膏进行散瞳(即所谓慢散):每日早晚各一次1%阿托品眼膏,连续使用5天,第6天停用并到医院验光,过3周至1个月后进行一次复验。
  散瞳后畏光是正常现象,需要注意的有以下几点:
   (1)散瞳期间应避免强光刺激,尤其避免强的太阳光刺激,户外应戴遮沿帽或太阳镜。
   (2)散瞳期间由于视近模糊,对小儿要注意看护以免碰伤。
   (3)由于散瞳是为了放松睫状肌的调节,故散瞳期间不要近距离用眼,例如看书、看电视及使用电脑。
   (4)散瞳停药后,大约三周瞳孔才能恢复正常,但因个体差异,瞳孔恢复时间也会有所不同,均属正常。
   (5)极少数患儿散瞳后如出现明显的颜面潮红、口渴、发热、头痛、恶心、呕吐、便秘、幻视、痉挛、兴奋、眼睑水肿等症状考虑为阿托品不良反应,应立即停药或咨询眼科医生。
  2、问:请问高度远视伴内斜视戴眼镜能调整好吗?
  答:首先要知道内斜视有屈光调节性内斜视与非屈光调节性内斜视之分,而屈光调节性内斜视又分为部分性屈光调节性内斜视与完全性屈光调节性内斜视。从字面上我们就能看出他们的区别,跟他们联系的就是屈光不正。
  1、在矫正屈光不正后,也就是戴上矫正眼镜后,如果本来的内斜视完全消失了,这叫做完全性屈光调节性内斜视,这部分患者只要佩戴全矫眼镜就能调整好眼位;
  2、在矫正屈光不正后,也就是戴上矫正眼镜后,如果本来的内斜视没有完全消失,但是比没戴眼镜时有所好转,这叫做部分性屈光调节性内斜视,这部分患者需根据配镜后残余斜视度数来决定是定期随访还是手术治疗;
  3、在矫正屈光不正后,也就是戴上矫正眼镜后,如果本来的内斜视毫无改善,这叫做非屈光调节性内斜视,这部分患者也是根据斜视度数来决定是定期随访还是手术治疗。
  高度远视伴内斜视戴镜能否调整好眼位这个问题就需要看他是属于哪种类型
  3、问:暂时不需手术的间歇性外斜视除了观察,我们还能做些什么?
  答:间歇性外斜视的发生主要与集合和分开功能之间的平衡失调、集合功能不足以及融合功能低下有关。
  明白了这一点,我们就可以有目的的对这些功能进行多宝视融合训练,线球、笔尖近点、同视机等各种不同的训练方法都可以,但这都是在矫正好屈光不正为前提的情况下进行的,并且要在医生的指导下进行。
  4、问:请问斜视手术后饮食有什么需要注意的?
  答:斜视手术后的饮食没有太大的限制,术后1周主要是不要食辛辣易过敏食物,特别需要注意的就是不食容易引起过敏的食物,过敏会影响手术切口及肌肉缝合端愈合,患儿因过敏眼痒而揉眼致缝线脱落等情况发生。

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