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弱视治疗中的视觉训练,你了解多少?

2019-03-13 09:17:41 来源: 多宝视

      

       在治疗斜弱视的过程中,很多患者都会接触到视觉训练。视觉训练对弱视的治疗和斜视术后的视功能恢复有很不错的效果。但是“视觉训练的作用到底是什么?为什么要做视觉训练?”很多家长都不太了解。更有一些家长对视觉训练有所误解,他们认为“视觉训练不就是玩游戏吗?”。现在就让多宝视小编为大家科普一下视觉训练的知识!



01什么是视觉训练?

       视觉训练是一种眼睛和大脑的训练方式,重新训练大脑和眼睛之间的关系,如做眼睛运动一样,这是以持续性训练大脑视觉神经认知系统的刺激与训练。治疗设计给眼睛移动能力不足、眼睛专注能力不佳的人使用,增加他们眼睛运动、聚焦、固视能力、双眼的合作能力,视觉处理能力和治疗弱视等视觉功能。





02视觉训练的起源

       路易斯·雅瓦尔是一位法国巴黎的眼科医生,他是“正位视—早期视觉训练”的发明者,也是现代眼科的创始人之一。他发明的视觉训练最初被用来替代眼科手术,消除斜视和双眼视的异常。


       雅瓦尔出生在巴黎的一个富裕家庭里,父母希望他能接管家族的煤炭开采业务。因为他的家族有严重的眼疾遗传病,父亲和妹妹都患有严重的内斜视,他的父亲早期进行手术治疗不幸失败,成为大角度连续性外斜视。他不想同样的结果发生在内斜视的妹妹身上,就毅然决然的选择了从医,希望可以帮助自己的妹妹。

       1878年,雅瓦尔在巴黎成立了他的眼科医学实验室,踏上了眼疾治疗的征途。由于当时的医药学还处在不成熟阶段,所以手术的成功率很低。雅瓦尔父亲手术的失败,让他萌生了寻找一条可以代替手术且风险较小的治疗方式,来治疗妹妹斜视的念头。经过反复的试验,他终于研究出一种可以代替手术的方法,即通过训练感觉和运动融像使双眼保持正位。这是一种零风险的眼球训练方法,不直接作用于眼睛上,通过视觉训练锻炼眼肌,增强眼睛的调节能力,真正做到了百利而无一害。他的许多患者在经3-5年训练后治愈,许多病例也有很大的改善,包括他的妹妹。


       随后,Worth四点灯、同视机、综合验光仪、Brock线(也就是聚散球)也应运而生。视觉训练经过200多年的发展和不断完善,已经形成了一套完善的理论和训练体系。除传统的训练方法外,随着科技的不断发展,视觉训练还增加了电脑、平板、VR等新颖有趣的训练模式。并在临床研究及疗效上得到眼科医生的认可。

03视觉训练的作用是什么?

治疗弱视,提升视力
       对于不同注视性质的弱视,选取不同的训练方法对弱视患者进行训练,纠正错误的注视性质,帮助患者脱去抑制,恢复正常的视力及双眼视功能。

斜视患者恢复视功能
       视觉训练能够有效的解决这些问题建立一个良好的双眼视觉环境,对于间歇性斜视的治疗、斜视术后双眼视功能的重建、单眼弱视和屈光参差性弱视患者双眼视功能的建立和巩固等方面有极佳的疗效,从而达到治疗斜视避免手术问题。

改善视疲劳 
       进行有效的视觉训练,对于视功能具有改善作用,视疲劳症状可以得到缓解或者治愈。


改善视功能,控制近视快速增长
       有效地视觉训练,其视功能得到改善后,近视的快速增长也得到了有效控制。

提高视觉品质 
       准分子手术或部分斜视术后发现视功能异常的患者,如能在术后一段时间后积极进行双眼视功能的训练,术后生活质量会有明显的提高。

04常见的视觉训练有哪些?

精细刺激训练

       刺激视网膜细胞发育,训练大脑皮质的视神经元对视觉信息的接收及反应,改善视神经对视觉形成的处理,提高视敏度。



视觉技巧训练

       又称为功能性眼球运动训练,提高眼的追随、扫视、注视等功能性眼运动素质。


双眼视觉功能训练
       双眼视觉功能训练主要是脱抑制建立同时知觉,纠正异常视网膜对应,增加融合功能,恢复立体视。

(1)同时视脱抑制训练

       通过分视眼镜让每只眼看到各自的图象,利用闪烁刺激去除优势眼对弱视眼的抑制,帮助患者削弱优势眼对劣势眼的抑制、建立起正常的同时视功能,为融合功能的建立创造条件。



(2)融像训练

       针对集合功能异常,融像障碍,包括一些特殊类型的斜视。利用多种运动方式诱导双眼产生融合、扩大融合范围,帮助患者建立起正常的视网膜对应关系、协调双眼运动、增加融合范围、矫正或减轻斜视症状,为立体视的建立创造条件。



(3)立体视训练

       帮助患者建立或强化立体视功能,使得患者在精细操作中更为得心应手。



       各种训练内容、方法有时可以相互套用,如弱视视敏度达到一定程度,可以增加一些融像训练,调节训练,提高双眼视觉平衡;调节训练过程中附加融像训练以及眼球运动训练,可以改善调节和集合联动的关系和功能。

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